Visbiežāk sastopamie tārpu veidi cilvēkiem

Visur ir sastopami dažāda veida tārpi, un 80% no tiem ir bērni. Helminti jeb tārpi (no grieķu parazitārais tārps) ir zemāki tārpi, kas parazitē cilvēku un dzīvnieku organismā. Tie izraisa patoloģijas, ko sauc par helmintiāzēm. Saskaņā ar PVO datiem, katru gadu 50% iedzīvotāju inficējas ar: pinworms (1,2 miljardi cilvēku), āķtārpu (900 miljoni) un whipworm (līdz 700 miljoniem).

Kādi tārpu veidi pastāv? Līdz šim ir identificētas vairāk nekā 400 cilvēku tārpu sugas. Visu veidu tārpi cilvēkiem ir sadalīti 2 lielās grupās: plakanie un apaļie (nematodes). Savukārt plakanos iedala lenteņos (cestodēs) un trematodos (trematodēs). Cestodus iedala arī lenteņos un lenteņos.

Uzskats, ka tārpi cilvēkiem dzīvo tikai zarnās, ir maldīgs priekšstats; tie var migrēt ar asinsriti pa visu ķermeni un apmesties dažādās vietās. Visu veidu parazitārie tārpi barojas uz sava saimnieka rēķina un izmanto to savā dzīves ciklā.

Tārpu cirkulācija dabā

Lai saglabātu savas sugas, parazītiem nepārtraukti jāpārvietojas ārējā vidē, atstājot savu saimnieku, un jāapmetas dzīvnieku ķermenī, izmantojot tos kā starpsaimniekus. Šajā procesā liela nozīme ir nesējiem: mehāniskajiem – tie var būt kukaiņi, kas uz kājām pārnēsā tārpus. Tārpi nedzīvo kukaiņu ķermenī.

Konkrēts nesējs vai starpsaimnieks - tajā parazīti iziet tikai vienu no saviem attīstības cikliem. Cirkulējot, tārpu pārnešanas metodei ir nozīme:

• kontakts - iekļūšana caur veselu ādu un gļotādām (āķtārps);
• uztura.

Tārpu pavairošanas īpatnības

Pārsvarā zemākie tārpi ir hermafrodīti, bet ir arī tārpi ar dzimumu atšķirībām - nematodes. Ja helminti savā attīstības cikla laikā nomaina vairākus saimniekus (dažreiz līdz pat 4), tos sauc par biohelmintiem. Ja viņi dzīvo tikai ar vienu īpašnieku, tie ir ģeohelminti.

Tārpu attīstības posmi:

1. Olu stadijas – mātīte dēj nenobriedušas olas, kuras ārējā vidē nobriest un pēc tam iekšķīgi atgriežas pie cilvēkiem.
2. Otrais posms ir tad, kad no olas izšķiļas kāpurs. Šis process notiek kuņģa-zarnu traktā. Tas migrē pa visu ķermeni, meklējot ideālu dzīvotni. To atradusi, tā turpina attīstīties par pieaugušo.
3. Trešais posms ir pieaugušais, kas atkal dēj olas. Jāpiebilst, ka tārpi neattīstās visos organismos, bet tikai tiem, kas ir piemēroti sev, tas ir, piemēram, kāpuri, kuriem saimnieks ir nagainis, izdzīvos, ja tie nonāks plēsoņa ķermenī, bet olas tur nedēs.

Helmintiāzes veidi

Cilvēku helmintu veidi ir sadalīti pēc to dzīvotnes: luminālais un audums. Pirmajā gadījumā parazīti dzīvo dobu orgānu, visbiežāk zarnu, lūmenā: askaridoze, trihuriāze, strongiloidoze, teniarinhiāze un citi. Audi dzīvo dažādu orgānu un audu biezumos. Kādus orgānus var ietekmēt tārpi? Tie var nosēsties un ietekmēt aknu un žults sistēmu, smadzenes, acis, limfmezglus, plaušas, tāpēc slimībām var būt vairāki nosaukumi:

• par aknu bojājumiem - ehinokokozi;
• smadzeņu bojājumi - cisticerkoze;
• limfmezgli - filariāze;
• plaušu helmintiāze - paragonimiāze;
• audu helmintiāze - pēc tārpu nosaukuma: trihineloze, šistosomiāze, filariāze, toksokaroze.
• oftalmoloģiskās helmintu infekcijas - kad parazīti skar acis, un izteiktākas patoloģiskas izmaiņas izraisa tārpu kāpuri un attīstības stadijas.

Dzīvotne

Parazītiskie tārpi ir sastopami no Arktikas līdz ekvatoram, bet tie tārpi, kas raksturīgi tropiem, netiks diagnosticēti ziemeļu platuma grādu iedzīvotājiem. Iedzīvotāju inficēšanās pakāpe ar helmintu infekcijām ir atkarīga no valsts ekonomiskā līmeņa un klimata. Visizplatītākie tārpu veidi ir spalīši, apaļtārpi un pātagas. Par infekcijas avotu kļūst organisms – gala saimnieks.

Inficēšanās veidi ar tārpiem:

1. Uztura ceļš ir nemazgāta vai ar mušu inficēta pārtika, nepietiekama gaļas termiskā apstrāde, jēlu zivju ēšana, nevārīta ūdens dzeršana, ūdens norīšana, peldoties ūdenskrātuvēs, viena un tā paša naža lietošana neapstrādātiem un termiski apstrādātiem ēdieniem.
2. Fekāli-orāla transmisija: piesārņoti sadzīves priekšmeti, nemazgātas rokas pēc tualetes lietošanas, kontakts ar dzīvniekiem.
3. Pārraides ceļš. Pārnešana caur kukaiņu kodumiem.

Infekcija no mājdzīvniekiem

Saskaroties ar suni, jūs varat inficēties ar lenteni, ehinokoku, apaļtārpu un cūkgaļas lenteni. Uz suņu kažokādas var atrasties tārpu oliņas, turklāt šiem dzīvniekiem ir ieradums pastaigājoties ēst citu cilvēku izkārnījumus. No kaķiem: tas pats, kas suņiem, kā arī kaķu trema, no vistas - apaļtārpi, no cilvēkiem - pinworms, punduris un cūkas lenteņi, āķtārpi.

Kā tārpi iedarbojas uz ķermeni?

Parazīti sensibilizē organismu ar atkritumproduktiem, toksīniem un fermentiem, kā rezultātā rodas:

• alerģijas un intoksikācija;
• mehāniski bojājumi gļotādām ar piesūcekņiem un āķiem;
• lieli tārpi var bloķēt zarnu lūmenu.
• turklāt tārpi apēd ievērojamu daļu no ienākošā BZHU, kas izraisa anēmiju, vitamīnu, mikroelementu deficītu, hipoksiju, nepietiekamu uzturu;
• tiek atzīmēti gremošanas traucējumi, bērniem ir atpalicība psihofiziskajā attīstībā.
• Ar daudzām helmintiāzēm rodas hronisks mikroasins zudums.
• helminti pasliktina esošo patoloģiju gaitu, nomāc imūnsistēmu, palielina tuberkulozes un vēža risku, samazina vakcinācijas efektivitāti.

Visbiežāk sastopamo tārpu raksturojums

Kā izskatās apaļtārpi? Griežot tiem ir apaļa forma, tāpēc tie ieguva savu nosaukumu. Apaļtārpiem ir savas īpašības. Pirmkārt, tā ir viņu neparastā izturība: viņi paliek dzīvi formaldehīdā 5 gadus. Turklāt tie izceļas ar vienkāršu attīstības ciklu, gremošanas sistēmu taisnas caurules formā un ātru pavairošanu.

Pinworms izraisa enterobiāzi (antroponotisku slimību, netīru roku slimību). Tie izskatās kā mazi balti tārpi līdz 1 cm (tēviņi ir tikai 3 mm), ķermeņa gals ir nedaudz smails. Viņi dzīvo tievās zarnas apakšējās daļās un resnās zarnas sākotnējā daļā. Tie ir kontakttārpi. Olu dēšana notiek tūpļa zonā. Attīstības cikls ilgst 2 nedēļas, viņi dzīvo 1-2 mēnešus. Biežāk bērniem. Tie ir piestiprināti pie zarnu sienām, izmantojot galvas pūslīšus. Sieviešu pinworms vakaros nolaižas uz tūpļa un dēj šeit olas. Tajā pašā laikā tie izdala īpašu šķidruma veidu, kas izraisa niezi. Bērns saskrāpē dibenu, un notiek pašinfekcija. Pēc olu dēšanas mātītes mirst. To radītais kaitējums ir enzīmu izdalīšanās, kas kairina zarnu sienas un veicina to iekaisumu.

Apaļtārpi izraisa askaridozi. Tie ir līdz 50 cm gari un līdz 6 cm plati sarkanbalti apaļtārpi. Tēviņiem ir izliekts gals. Apaļtārpi dzīvo tievajās zarnās, bet kāpuri aktīvi migrē pa visu ķermeni, to dzīves cikls sasniedz pat gadu. Tārpu kāpuri dzīvo plaušās. Viņu atkritumi izraisa intoksikāciju un zarnu aizsprostojumu.

Parazīti ir ģeohelminti, tas ir, tie attīstās augsnē un no turienes nonāk pie cilvēkiem. Tās izceļas ar milzīgo auglību, līdz 240 tūkstošiem olu dienā. Olām ir ļoti spēcīgs trīsslāņu apvalks, un tās viegli iekrīt augsnē. Šeit skābekļa, mitruma un noteiktas temperatūras ietekmē tajos veidojas kāpuri. Šis process var ilgt no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no temperatūras. Tāda nobriedusi ola ar kāpuru atkal iekļūst cilvēkā mutiski. Kāpurs parādās zarnās un ar asinsriti tiek pārnests visā ķermenī. Tā iecienītākā dzīvotne ir plaušu alveolas, jo tur ir pieejams skābeklis un kāpurs ir aerobs. Pieaugušie ir anaerobi. Sasniedzis 3-4 mm garumu, pēc 4-5 dienām kāpurs pārvietojas bronhos, kas izraisa klepu. Klepojot, tas tiek norīts un nonāk atpakaļ zarnās, kur attīstās līdz briedumam. Parazīta dzīves cikls sasniedz pat gadu.

Pātagas izraisa trihuriāzi, pieder pie nematodēm, ir no pelēcīgas līdz sarkanīgai krāsai, sasniedz 2-5 cm, tai ir ass matiņam līdzīgs galvas gals, tāpēc tas ieguvis savu nosaukumu. Parazīts pielīp pie zarnu sieniņām un barojas ar saimnieka asinīm un gļotādas audiem. Tas apdzīvo resnajā zarnā un aklā zarnā, šeit kāpuri sasniedz dzimumbriedumu un katru dienu izdēj 3,5 tūkstošus olu. Parazīta dzīves cikls ir 4-5 gadi. Bojājot zarnu sieniņas, tās veicina tās bojājumus: izraisot apendicītu, caureju, sāpes vēderā, mazasinību. Helmintu olas nonāk augsnē ar cilvēka izkārnījumiem, kur tās var noturēties līdz 2 gadiem.

Toxocara izraisa toksokarozi. Tas ir dzeltenīgs tārps, kas atgādina apaļtārpu, bet ir 15-20 cm garš. Tas ir biohelmints; cilvēki inficējas no suņiem. Viņi dzīvo olu formā. Cilvēka zarnās no tiem izplūst kāpuri. Tie migrē pa visu ķermeni, bojājot iekšējos orgānus un izraisot alerģiju. Klīnikas smagums ir atkarīgs no imunitātes un helmintu skaita. Olu dēšana dienā - līdz 250 tūkst. Dzīves cikls - līdz 10 gadiem.

Trichinella spiralis izraisa trihinelozi, kas tiek uzskatīta par visbīstamāko no helmintozes, jo tā bieži beidzas ar nāvi. Nematodes garums ir tikai 5 mm. Invāzija rodas, ēdot slikti termiski apstrādātu cūkgaļu. Trihinellas zarnās tiek apaugļotas, kāpuri ir grūsni un izšķiļas mātītes iekšpusē. Vienā galā mātīte piestiprinās pie zarnu sieniņām un izmet līdz 2 tūkstošiem dzīvu kāpuru. Šo procesu sauc par ovoviviparitāti, un tas ilgst 3-4 dienas. Kāpuri tiek pārnesti caur asinsriti un apmetas šķērssvītrotajos muskuļos, īpaši košļāšanas, acu motoros, elpceļos un plecu saliecējos. Slimība ir smaga: 2 nedēļas pēc invāzijas parādās sāpes vēderā, muskuļos, galvā un locītavās, drudzis, sejas pietūkums, intoksikācija. Muskuļos pēc mēneša kāpuri iekapsulējas spirāles formā un cistai līdzīgā stāvoklī var noturēties 20 gadus, nezaudējot savu dzīvotspēju. Pēc 1,5 mēnešiem atveseļošanās notiek ar pareizu ārstēšanu.

Āķtārpi un necators ir līdzīgi viens otram, tāpēc to helmintozei tiek dots vispārpieņemts nosaukums – āķtārpi. Tie ir līdz 1,5 cm gari un parazitē divpadsmitpirkstu zarnā. Helmints ir izplatīts, bet reti tiek atklāts. Saskaroties ar augsni, kāpuri var iekļūt ādā. Attīstības cikls ir ļoti līdzīgs apaļajiem tārpiem. Āķtārpi dzīvo zarnās un barojas tikai ar asinīm. Viens cilvēks dienā var absorbēt 0,35 ml asiņu. Tāpēc raksturīga pazīme ir anēmija un disproteinēmija.

Plakanajiem tārpiem ir saplacināta forma. Viņiem nav dzimumu atšķirību; tie ir hermafrodīti. Tie ir piestiprināti pie zarnām, izmantojot āķus un piesūcekņus.

Bull lentenis ir lentenis, kas izraisa taeniarinhiāzi. Tam ir maza galva ar 4 piesūcekņiem un 6 āķiem un 1000 segmentu lentes korpuss, kas sasniedz 20 m garumu. Parazīts ir biohelmints, inficēšanās notiek caur liellopu gaļu, kur atrodas tās kāpuri. Katrā segmentā ir simtiem tūkstošu olu. Bez ārstēšanas lentenis cilvēkiem parazitē līdz 20 gadiem. Tas dzīvo tievajās zarnās, izsūcot barības vielas pa visu ķermeņa virsmu. Dzīvo līdz 10 gadiem.

Cūkgaļas lentenis ir lentenis, kas izraisa teniāzi vai cisticerkozi. sasniedz 3-8 m un ir ar dubultu āķu malu. Dzīves cikls ir no 20 līdz 30 gadiem. Tas var dzīvot jebkurā orgānā, un to var atrast kopā ar slikti pagatavotu cūkgaļu. Cikls ir līdzīgs bullish lenteni. Šī lenteņa segmenti var izlīst no tūpļa, šeit uz ādas virsmas tie pārsprāgst un iznāk olas. Helmints parazitē zarnās, izraisot alerģiju un kuņģa-zarnu trakta problēmas.

Plašs lentenis izraisa difilobotriāzi. Parazīts ir vairāk nekā 10 m garš, tas ir plakans un plats. Biohelmints nonāk pie cilvēkiem caur saldūdens zivīm vai vēžveidīgajiem. Desmitiem gadu tārpi parazitē tievajās zarnās, pielīp pie tās sieniņas. 25 dienu laikā parazīti izaug līdz pieaugušajiem. Viņi barojas ar asinīm, izraisot caureju un sāpes vēderā.

Ehinokoks ir biohelmints, mazs lentenis, līdz 3-5 mm. Uz tās galvas ir 2 vainaga āķi un piesūcekņi; parazītam ir 4-5 segmenti. Pēdējā ir viņa reproduktīvā sistēma. Orgānos tas veido cistas līdz 10 cm (somi), kur atrodas oliņas un kāpuri. Cistas iznīcina apkārtējos audus. Tās var plīst, pēc tam veidojas toksisks šoks vai vairākas jaunas cistas. Galīgais īpašnieks ir vilks, starpsaimnieks ir cilvēks. Infekcija ar uzturu vai pēc saskares ar mājdzīvniekiem. Zarnās no olām izplūst kāpuri (onkosfēras), kas ar asinsriti tiek pārnesti visā ķermenī. Viņi, kā likums, apmetas aknu un plaušu parenhīmā, bet dzīvo arī zarnās. Cistas var noņemt tikai ķirurģiski.

Kaķu straume ir aknu straume, kaķu straume vai Sibīrijas straume. Izraisa opisthorhiāzi. Tam ir lancetiska forma, 1-2 cm garš un 2 mm plats, ar 2 mutes piesūcekņiem uz galvas. Cilvēki inficējas caur inficētām saldūdens zivīm, kas apēdušas gliemezi vai vēžveidīgos ar tārpu olām. Cilvēki ir galvenais saimnieks. Parazīts dzīvo tievās zarnas un žults ceļu lūmenā. Dzīves cikls ir līdz 20 gadiem; vienā organismā parazitē uzreiz tūkstošiem īpatņu. Akūtai slimības fāzei raksturīgas sāpes vēdera augšdaļā, drudzis, slikta dūša, mialģija, caureja un izsitumi. Kad process kļūst hronisks, tiek atzīmēti hepatoholecistīta simptomi, kas neizzūd pat pēc tārpu izraidīšanas.

Slimības gaita un simptomi

Akūtās fāzes laikā simptomi var parādīties dažādos laikos, atkarībā no inkubācijas perioda, bet visbiežāk sākas pēc 2-3 nedēļām. Biežākie simptomi: alerģiski izsitumi, limfadenopātija, lokālas vai vispārējas tūskas attīstība, artralģija un mialģija. Migrējot uz plaušām, var būt klepus, nosmakšanas lēkmes, izkārnījumu traucējumi (caureja), slikta dūša un vemšana.

Hroniskā fāzē simptomi ir atkarīgi no orgāna, kurā parazīti ir apmetušies, un to skaita. Galvenās funkcijas ietver:

• bieža nieze anālajā zonā;
• galvassāpes;
• reibonis;
• miega traucējumi;
• meteorisms;
• izsitumi un nieze;
• izsīkums ar palielinātu apetīti;
• locītavu un muskuļu sāpes;
• ādas dzeltenums;
• nogurums.
• var rasties ilgstošs zemas pakāpes drudzis;
• diskomforts nabas rajonā vai labajā hipohondrijā;
• periodiska slikta dūša un vemšana;
• bruksisms;
• apātija.

Pacientam ir bāla, sausa āda, mati, uzacis, skropstas, trausli nagi, kariesa, smaganu asiņošana, slikta elpa.

Diagnostikas pasākumi un profilakse

Lai noteiktu diagnozi, tiek veikta skrāpēšana no taisnās zarnas un perianālās zonas, kā arī tiek veikta izkārnījumu analīze. Šajā gadījumā tārpi ir ļoti skaidri redzami zem mikroskopa. Tiek veikta asins analīze eozinofilu un olbaltumvielu līdzsvara noteikšanai. Var pārbaudīt krēpu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas saturu.

Jebkurus helmintus cilvēkiem novērš pastāvīga personīgā un sabiedriskā higiēna, pietiekama gaļas un zivju termiskā apstrāde. Ir nepieciešamas regulāras veterinārās pārbaudes un visu mājdzīvnieku turpmāka ārstēšana.